Što možemo naučiti iz razdoblja Corone?
U najnovijem, povećem, članku neuemedizinbibliothek.substack.com objavljenog 17. 02. 2025. kritički ali i vrlo analitički se osvrćemo na ključne odluke donesene tijekom krize – od PCR testova i opterećenja zdravstvenog sustava do financijskih poticaja za klinike i kampanje masovnog cijepljenja. Otkrijte koje se političke lekcije mogu naučiti za buduće proglašene krize.
Ovaj članak kritički ispituje središnje aspekte razdoblja Corone, posebice pogrešne političke odluke. Između ostalog, govori se o PCR testu, opterećenju zdravstvenog sustava, financijskim poticajima za klinike i kampanji masovnog cijepljenja.
1. Uvod
Razdoblje Corone imalo je duboke društvene utjecaje diljem svijeta. Mnoge političke odluke donesene u to vrijeme donesene su pod velikim vremenskim pritiskom i neizvjesnošću, što naglašava hitnost sveobuhvatnog pregleda.
S obzirom na dosadašnje izvještavanje o pojavi ptičje gripe, slinavke i šapa i sličnih tema, postavlja se pitanje koje su pouke izvučene iz protekle krizne situacije i kako odgovoriti u budućnosti.
Ovaj članak kritički ispituje ključne aspekte razdoblja Corone, posebice političke pogrešne procjene. Obrađene su teme PCR testa, opterećenja zdravstvenog sustava, financijskih poticaja klinikama i kampanje masovnog cijepljenja.
2. PCR test
Središnji alat za otkrivanje "infekcija" bili su PCR testovi, a ti su se brojevi priopćavali na globalnim nadzornim pločama. Kako bi se opravdale mjere ograničenja, upućivalo se prvenstveno na statističke podatke o stanju infekcije, kao što su incidencije (broj pozitivnih PCR testova na regionalnoj razini itd.), stopa hospitalizacije (udio hospitaliziranih osoba s pozitivnim PCR testom), stopa infekcije (R-vrijednost) ili stopa smrtnosti (udio umrlih s pozitivnim PCR testom) [1] .
Sve ove statistike temelje se na činjenici da PCR test može otkriti infekciju. Ali može li PCR test otkriti infekciju?
Ne, PCR testom se ne može otkriti infekcija, jer je za otkrivanje „infekcije“ prema definiciji Zakona o zaštiti od infekcija [2] potrebno utvrditi proliferaciju uzročnika. Međutim, PCR test ne može dati nikakvu informaciju o proliferaciji patogena u organizmu. To je također na zahtjev potvrdilo nekoliko specijaliziranih institucija kao što su laboratoriji ili proizvođači PCR testova (pogledajte članak “ Pismeno dokumentirano: PCR test ne otkriva infekciju ”).
Nadalje, sljedeće točke pokazuju da PCR test nije prikladan kao dijagnostički alat.
1.) Sami proizvođači PCR testova ističu da PCR test nije namijenjen za korištenje u dijagnostici: “Ovi proizvodi nisu namijenjeni dijagnostici, prevenciji ili liječenju bolesti.” [3]
2.) PCR test može biti pozitivan i osoba se tada može klasificirati kao bolesna, iako je zdrava i nema simptoma (razgovor vodi Christian Drosten). [4]
3.) PCR test uvelike ovisi o broju ciklusa amplifikacije (Ct vrijednost), što znači da gotovo svaki test može dati pozitivan rezultat, kako je objasnio Kary Mullis, izumitelj metode. [5]
Činjenica da PCR test ne može detektirati infekciju znači da sve statistike koje se odnose na proces infekcije (incidencija, stope infekcije (R-vrijednost), stopa hospitalizacije, stopa pozitivnosti, stopa smrtnosti, praćenje otpadnih voda PCR testovima, itd.) ne odražavaju proces infekcije i nemaju prijavljeni značaj.
Preporuka
Budući da PCR testovi ne mogu otkriti infekciju, ne smiju se provoditi i nemaju utjecaja na dijagnozu. Široka primjena PCR testova dovodi do toga da se ista bolest masovno dijagnosticira, što samo dovodi do odgađanja dijagnoze.
3. Preopterećenost zdravstvenog sustava
3.1. popunjenost kreveta intenzivne njege
Središnji argument koji se uvijek iznosio za restriktivne mjere bio je da treba izbjeći preopterećenje zdravstvenog sustava. U tom kontekstu, upozorenja su se ponavljala, a popunjenost kreveta na intenzivnoj njezi smatrala se ključnom. U jesen 2023. savezna vlada je konačno objavila: "RKI […] nije dokumentirao nikakvo preopterećenje u cijeloj zemlji [6] ".
No, osim toga, postavlja se pitanje kako je provedena politička provedba praćenja zauzetosti kreveta na intenzivnoj njezi?
Izvješće Saveznog ureda za reviziju u ljeto 2021. navodi (više od godinu dana nakon početka proglašene izvanredne situacije):
"Broj kreveta za intenzivnu njegu koji je stvarno dostupan nije pouzdano određen zbog nedostatka jedinstvene definicije . [7]
“Savezni ured za reviziju žalio se da BMG još uvijek nije u poziciji pouzdano kvantificirati broj kreveta za intenzivnu njegu s ventilacijskim uređajima koji su stvarno postavljeni. Zbog mogućnosti tumačenja i različitih definicija, brojke koje su izvijestile zemlje nisu se mogle provjeriti, niti postoje pravne mogućnosti za kontrolu i povrat. Stoga nema dokaza o učinkovitom korištenju sredstava.” [8]
Nije postojala jedinstvena definicija onoga što se smatra 'krevetom za intenzivnu njegu', pa su bolnice izvještavale o vrlo različitim brojevima, što je značilo da se stvarni broj kreveta za intenzivnu njegu ili njihova popunjenost nije mogla pouzdano kvantificirati. Također nije bilo odredbe za praćenje učinkovite upotrebe sredstava.
Izvješće Tagesspiegela objasnilo je kvalitetu podataka registra intenzivne njege 16. travnja 2021.:
“Prema RKI-ju, posebno kreirani registar intenzivne njege trenutno navodi manje od polovice kreveta i stoga nije u potpunosti smislen” [9]
Federalni ured za reviziju u izvješću dalje navodi:
“U pismu od 11. siječnja 2021., RKI je BMG-u izrazio sumnju da neke bolnice prijavljuju manje mjesta za intenzivnu njegu nego što je stvarno dostupno. Time bi se postigao udio raspoloživih mjesta na intenzivnoj njezi manji od 25% potrebnih za isplatu naknade. Bolnice sve više zahtijevaju od svojih internih kontrolnih odjela da dostave podatke u DIVI registar intenzivne njege kako bi se izbjegle novčane nepogodnosti za lokaciju. To je RKI-ju posebno priopćeno u brojnim e-mailovima i telefonskim pozivima. Države su se također obratile RKI-ju i zatražile retrospektivnu prilagodbu broja prijavljenih slobodnih, operativnih kreveta za intenzivnu njegu. Prilagodbe su bile potrebne samo za razdoblja koja su bila relevantna za isplatu naknade.“ [10 ]
Valja napomenuti da su uz popunjenost kreveta intenzivne njege od 75% i incidenciju preko 70 u okrugu, bolnice imale priliku dobiti bonuse od odgovarajućeg državnog tijela. [11]
Da bi se dobili bonusi za krevete na intenzivnoj njezi, prema izvješću Saveznog ureda za reviziju, prijavljen je manji broj kreveta nego što je stvarno raspoloživo, a osim toga, prijavljeni brojevi su čak retroaktivno prilagođeni za razdoblje isplate bonusa.
Primjerice, prijavljeni su manji kapaciteti od stvarnih ili su postojeći kapaciteti umjetno smanjeni kako bi se zadovoljili kriteriji za isplatu premija i zamisli državnog tijela. Ni jedno ni drugo ne treba činiti u hitnim slučajevima.
Kvaliteta podataka registra intenzivne njege bila je samo od ograničenog značaja zbog nedostatka jasne definicije "kreveta intenzivne njege" i sustava financijskih poticaja.
Preporuka
Kako bi se osigurala solidna kvaliteta podataka, trebala bi postojati definicija koji se kreveti smatraju krevetima za intenzivnu njegu. Osim toga, ne bi smio postojati sustav financijskih poticaja koji bi mogao iskriviti željenu sliku stanja ili čak smanjiti postojeće kapacitete kreveta na intenzivnoj njezi.
3.2. Novčani poticaji klinikama
Uz već spomenutu popunjenost kreveta na intenzivnoj njezi, postojali su daljnji financijski poticaji bolnicama. Jedna takva mjera potaknula je i pojačano PCR testiranje i odgovarajuću dijagnozu, budući da se dnevno isplaćivalo dodatnih 100 eura za svaku osobu koja je bila pozitivna i koja je primila odgovarajuću dijagnozu i liječenje. [12]
Osim toga, klinike su također dobivale bonuse između 360 i 760 eura za svaku planiranu, odgođenu operaciju kako bi kreveti ostali slobodni (tzv. vacation replacement). [13]
Za klasifikaciju proglašenog izvanrednog stanja i raspodjele bonusa zbog navodnog posebnog opterećenja, treba spomenuti da
- U proljeće 2020. oko 410.000 zaposlenika poslano je na skraćeno radno vrijeme.[14]
- broj bolesti dišnog sustava u 2020. godini bio je manji u odnosu na prethodne i naredne godine. [15]
- sjećamo se plesnih koreografija medicinskog osoblja diljem svijeta.
Preporuka
Kao što je već spomenuto za PCR test, PCR test ne može otkriti infekciju i dovodi do kašnjenja u dijagnozi. PCR testove stoga ne treba (financijski) podržavati niti provoditi.
Nasuprot tome, možda ima smisla privremeno ostaviti krevete slobodnima u hitnim situacijama, ali ne tijekom cijele godine na dulje vremensko razdoblje (kao što se dogodilo od 2020. do listopada 2021.). Konkretno, ne bi se trebali isplaćivati bonusi ako se ukupan broj pacijenata na odjelu intenzivne njege ne povećava i ostaje na istoj razini. [16]
Bolnice koje imaju osoblje na skraćenom radnom vremenu ili koje smanjuju broj kreveta umjetnim manjkom osoblja kako bi povećale iskorištenost kapaciteta također ne bi trebale primati nikakva paušalna plaćanja za slobodna radna mjesta.
4. cijepljenje
Odmah na početku proglašenog izvanrednog stanja dnevne vijesti dale su do znanja kako će izgledati globalni smjer. Bill Gates je rekao: Tek kada svi ljudi prođu preventivne medicinske mjere – budu cijepljeni – bit će ukinuto proglašeno izvanredno stanje. [17]
Čini se da su druge mjere bile malo ili nimalo relevantne.
4.1. Razmjena podataka: Udruga liječnika obveznog zdravstvenog osiguranja i Institut Paul Ehrlich
Kada je kampanja masovnog cijepljenja konačno započela krajem prosinca 2020., u nacrtu zakona od 3. studenog 2020. već je navedeno da se u budućnosti može očekivati nedovoljno prijavljivanje nuspojava cjepiva. Doslovno:
„Međutim, podaci koje je prikupio Institut Paul Ehrlich otkako je IfSG stupio na snagu pokazuju da se ne otkrivaju niti prijavljuju sve komplikacije cijepljenja i da se može pretpostaviti nedovoljno prijavljivanje.“ [17]
Dalje se navodi da su podaci o farmakovigilanciji (sigurnosti lijekova) novih cjepiva dostupni samo u ograničenoj mjeri te da je stoga od posebne važnosti procjena podataka udruženja liječnika obveznog zdravstvenog osiguranja.
“Institut Paul Ehrlich do sada je ovisio o prikupljanju zdravstvenih podataka od slučaja do slučaja od društava za zdravstveno osiguranje ili Europske agencije za lijekove za dugoročne, komparativne studije farmakovigilance na temelju odjeljka 75. knjige X socijalnog kodeksa. Redovita aktivna farmakovigilancija, kakva je odavno standard u SAD-u ili drugim zemljama EU, bila je moguća samo u ograničenom opsegu. Ograničenje praćenja sigurnosti lijekova na temelju pojedinačnih izvješća o slučajevima (pasivni nadzor) stoga treba nadoknaditi korištenjem pseudonimiziranih podataka iz udruženja liječnika obveznog zdravstvenog osiguranja . Ova dodatna baza podataka posebno je važna pri uvođenju novih cjepiva na njemačko tržište i pri objavljivanju novih preporuka za cijepljenje, budući da za njih još uvijek nedostaju opsežni empirijski podaci .“ [19] .
Na upit PlusMinusa (izvješće ARD-a od 20. studenog 2024.), Federalno ministarstvo zdravstva izdalo je 14. studenog 2024. otrežnjujuće priopćenje u vezi sa zakonski propisanom razmjenom podataka (nakon gotovo četiri godine i kampanje masovnog cijepljenja):
"Osim toga, prve udruge liječnika obveznog zdravstvenog osiguranja (KV) u PEI trenutno testiraju tokove podataka u skladu s člankom 13. stavkom 5. PEI , a trenutno se priprema procjena odgovarajućih skupova podataka od strane PEI . [20]
Od 2021. godine Savezna udruga AOK je u više navrata aktivno pisala Federalnom ministarstvu zdravstva u vezi razmjene informacija i davala prijedloge. Savezna udruga AOK komentirala je to za PlusMinus u studenom 2024.:
"Ali ministarstvo nije iskoristilo ponuđenu razmjenu informacija." [...] "S našeg gledišta, vrlo je žalosno što se odgovor temeljen na podacima o nuspojavama svih cijepljenih ljudi trenutno ne čini mogućim u Njemačkoj.“ [21]
Zbog ograničenosti dostupnih podataka, STIKO se također založio za razmjenu KV podataka odmah na početku kampanje masovnog cijepljenja u siječnju 2021. [22] KV podaci su trebali zatvoriti dobro poznatu prazninu u praćenju komplikacija cijepljenja, ali do danas, u veljači 2025., nisu evaluirani i objavljeni, što bi bilo od najveće važnosti već tijekom kampanje masovnog cijepljenja. STIKO je ipak izdao daljnje preporuke za cijepljenje iako podaci nisu bili dostupni.
Postojali su značajni tehnički izazovi i izazovi povezani sa zaštitom podataka u razmjeni podataka između zakonskih saveza zdravstvenog osiguranja država i Instituta Paul Ehrlich. Čak je u srpnju 2024. PEI odgovorio na upit The Epoch Timesa rekavši da je potreban “opsežan pripremni rad” za implementaciju razmjene podataka. [23] BMG očekuje prvu procjenu podataka u četvrtom kvartalu 2024. [24]
Kada je Nacionalna udruga liječnika obveznog zdravstvenog osiguranja objavila 2022. godine, kao odgovor na zahtjev savezne vlade, da postoji više od 2,4 milijuna izvješća o nuspojavama cjepiva , nije bilo očito da BMG i PEI guraju zakonski potrebnu procjenu podataka Udruge liječnika obveznog zdravstvenog osiguranja. [25]
Isto se ponašala i savezna vlada mjesec dana ranije, kada je čelnik BKK Pro Vita Andreas Schöfbeck u pismu istaknuo da postoji 2,5 do 3 milijuna prijava nuspojava cjepiva te da ih Institut Paul Ehrlich znatno manje prijavljuje. [26]
Isto tako, prema sigurnosnom izvješću PEI-ja, 1919 sumnjivih smrti u prosincu 2021. [27] i 3441 sumnjivih smrti u listopadu 2024. nije dovelo do zamjetnog ubrzanja u provedbi zakonskih obveza. [28]
Preporuka
Ako se, kao što pretpostavlja Institut Paul Ehrlich, prijavljuje samo 5 do 10% ozbiljnih komplikacija cijepljenja, [29] to bi značilo 34 000 do 68 000 smrtnih slučajeva za koje se sumnja da su povezani s cijepljenjem protiv Covid-19. Zašto se ovdje ništa ne poduzima? U prošlosti je lijek Lipobay povučen s tržišta nakon 52 sumnjiva smrti. Međutim, to je učinio sam proizvođač [30] .
Kako ne bi došlo do odgode razmjene podataka, BMG, kao odgovorno nadređeno tijelo PEI i RKI, trebao je intervenirati kako bi se ona mogla hitno provesti (po potrebi uz vanjsku podršku). Čak i da tehnička infrastruktura za razmjenu podataka nije bila upotrebljiva, morali bi se koristiti drugi kanali prijenosa podataka, poput tromjesečnog prijenosa putem oblaka, kako bi se omogućilo vremenski kritično vrednovanje elementarnih podataka.
STIKO je trebao prestati s preporukama za cijepljenje jer nije došlo do najvažnije razmjene podataka o nuspojavama cjepiva.
4.2. praćenje komplikacija cijepljenja putem aplikacije
Odmah na početku kampanje masovnog cijepljenja 14. siječnja 2021. STIKO je, kao što je već spomenuto, ne samo istaknuo potrebu evaluacije KV podataka, već je i "hitno pozvao" na široku promociju aplikacije za nuspojave cijepljenja 'SafeVac 2.0'. [31] Iako aplikacija nije bila vidljivo reklamirana u javnim medijima, registrirano je preko 730.000 ljudi.
S početkom kampanje masovnog cijepljenja, komplikacije cijepljenja prijavljene su PEI-ju putem aplikacije SafeVac. Ozbiljne komplikacije cijepljenja utvrđene na ovaj način objavljene su u prvom sigurnosnom izvješću od 4. siječnja 2021., a zatim su ponovno obrađene samo u 12. do 16. izvješću (objave od 15. srpnja 2021. do 23. prosinca 2021.). Od tada se podaci iz aplikacije SafeVac ili stopa ozbiljnih komplikacija cijepljenja više ne spominju u izvješćima o sigurnosti, iako je stopa ozbiljnih komplikacija cijepljenja u stalnom porastu (s 0,046% 4. siječnja 2021. na 0,39% 23. prosinca 2021.)! Rezultat je bio: U rujnu 2022. PEI je objavio izjavu o aplikaciji SafeVac u kojoj se navodi da će daljnji podaci biti procijenjeni i objavljeni tek "nakon što se prikupljanje podataka dovrši krajem 2023.". [32]
Ujedno, od 1. listopada 2022. godine obustavljena je registracija novih korisnika za aplikaciju, a time i prijava komplikacija cijepljenja. Također je najavljeno da će prijavljeni podaci sudionika biti dostupni u aplikaciji samo do dvanaest mjeseci nakon završetka takozvane "osnovne imunizacije". [33]
Preporuka
Preporuča se da aplikacija razvijena za prijavu komplikacija cijepljenja bude stalno dostupna kako bi se izvješća mogla odmah poslati na pravo mjesto – PEI – te provjeriti i ocijeniti.
Ovu evaluaciju treba provoditi redovito, promptno i transparentno kako bi se pratio broj ozbiljnih nuspojava i kako bi se one mogle uključiti u donošenje odluka.
Osim toga, prijavljeni podaci korisnika aplikacije trebali bi biti trajno vidljivi i ne bi trebalo biti prekida registracije dok se provode daljnja odgovarajuća cijepljenja.
4.3. Suočavanje s komplikacijama cijepljenja
Situacija na Institutu Paul Ehrlich odgovornom za istraživanje komplikacija cijepljenja opisana je početkom 2020. za cijelu Njemačku s 13 zaposlenika [34] na sljedeći način:
“U PEI-ju su bili ljudi koji su se bavili samo smrtnim slučajevima i ljudi koji su se bavili samo miokarditisom, imali smo puno više posla nego prije, samo zbog ovog cjepiva. Dobili smo pomoć od drugih odjela jer nismo imali dovoljno ljudi za rješavanje nuspojava cjepiva.
Kao odgovor na zahtjev, savezna vlada je u listopadu 2024. dostavila podatke koji pokazuju da su izvješća o nuspojavama cijepljenja protiv Covid-19 21 put češća nego kod drugih cijepljenja. [36]
Uz devet Red Hand Letters (pisma upozorenja proizvođača)[55], Institut Paul Ehrlich je ubrzo nakon toga, 28. studenog 2024., objavio popis od gotovo milijun slučajeva (974.931) komplikacija cijepljenja povezanih s cijepljenjem protiv korone. [37]
Preporuka
Ako već zakonski prijedlog od 3. studenoga 2020. ukazuje na to da se očekuju mnoge komplikacije cijepljenja i da se praćenju cjepiva daje potreban prioritet, tada treba unaprijed zaposliti dodatno osoblje i po potrebi provesti unutarnju reorganizaciju.
Budući da su uvjetno odobrena cjepiva uzrokovala nuspojave 21 puta češće od usporedivih lijekova, ovu brojku treba prepoznati kao sigurnosni signal i hitno treba poduzeti napore kako bi se osiguralo da se barem jedan od lijekova suspendira. U slučaju AstraZenece, BMG je ukinuo aplikaciju, ali to nije bilo transparentno niti razumljivo. Stoga ostaje nejasno zašto druga uvjetno odobrena cjepiva nisu ukinuta.
4.4. Dokumentacija o statusu cijepljenja u bolnicama
Kako bi se pratile hospitalizirane pacijente, klinike su prema uredbi iz srpnja 2021. trebale dokumentirati status cijepljenja pacijenata. [38] Svatko tko se nije pridržavao suočio se s novčanom kaznom do 25.000 eura od državnih vlasti. [39]
Prema informacijama savezne vlade, 2022. godine u Njemačkoj je bilo oko 448.000 ljudi koji su bili hospitalizirani s pozitivnim testom, od čega je status cijepljenja 243.000 ljudi (54%) bio nepoznat. [ ali vidi bilješku u izvoru; 40 ] U Saskoj, međutim, status cijepljenja nije bio poznat u oko 90% slučajeva! [41] Kazne za nedokumentiranje statusa cijepljenja nisu poznate ili nisu izrečene. [42]
To je stvorilo poticaj da se ne poštuju zakonski zahtjevi za ispravno utvrđivanje ili naknadno utvrđivanje statusa cijepljenja i potaknulo nedovoljno prijavljivanje komplikacija cijepljenja.
Također treba dodati, kako izvještava Bayerischer Rundfunk, da su u nekoliko saveznih država, kada je status cijepljenja bio nejasan, pacijenti često klasificirani kao "necijepljeni", a ne u kategoriju "nepoznat status cijepljenja". [43]
Također treba imati na umu da ako se komplikacija cijepljenja utvrdi u bolnici, ali se ne prijavi zdravstvenom odjelu, izvješće o komplikaciji cijepljenja neće stići do Instituta Paul Ehrlich, čak i ako se slučaj kasnije obračuna kao šifrirana nuspojava cijepljenja.
Preporuka
Predlaže se izricanje novčanih kazni za nepoštivanje obveze prijenosa podataka, posebno u onim slučajevima kada je dokazano da je status cijepljenja nemarno evidentiran, netočno kategoriziran ili namjerno neprijavljen. Stopa prijavljivanja od 10% (kao u Saskoj) ili samo polovica pacijenata predstavlja nedostatnu, nereprezentativno bazu podataka i ne dopušta pouzdanu procjenu hospitaliziranih pacijenata s komplikacijama cijepljenja.
S tim u vezi, budući da su osmišljeni i osigurani posebni obrasci i odgovarajući propisi s kaznama, zdravstvene vlasti trebaju ispuniti svoju dužnost praćenja da bolnice izvješćuju o statusu cijepljenja pacijenata ispravno i potpuno kako bi se osiguralo bolje praćenje cjepiva.
Podizanje svijesti od strane zdravstvenih vlasti kroz ponovnu komunikaciju s klinikama, redovite provjere ili upućivanje na tečajeve o tome kako ispravno odrediti i zabilježiti status cijepljenja daljnje su potrebne mjere za praćenje kampanje masovnog cijepljenja bez presedana.
4.5. Novčani poticaji liječnicima
Postojali su financijski poticaji za liječnike da provode cijepljenja uz znatno povećanu naknadu [44] ; Međutim, do danas, vrlo dugotrajno bilježenje i prijavljivanje nuspojava cjepiva ostalo je nenadoknađeno za liječnike, što je dovelo do odgovarajućeg premalog prijavljivanja komplikacija cjepiva. [45] , [46]
Osim toga, za pacijenta je bilo financijski sigurnije dobiti dugotrajnu Covid dijagnozu, jer troškove liječenja većim dijelom pokriva zdravstveno osiguranje, dok to nije slučaj s postcijepilnom dijagnozom. [47]
Preporuka
Liječnici bi također trebali dobiti naknadu za vrijeme utrošeno na bilježenje i prijavljivanje nuspojava.
Kako se ne bi potaknule sustavne pogrešne dijagnoze dugotrajnog Covida umjesto nakon cijepljenja, troškove za iste tretmane trebalo bi pokriti društvo za zdravstveno osiguranje, bez obzira je li dijagnoza dugi Covid ili nakon cijepljenja. [48]
4.6. izdavanje smrtovnice i obdukciju
Tom Lausen, analitičar podataka i vještak u raznim odborima i sudovima, rekao je da je prema g. Mentzeru iz PEI-ja 90% smrtnih slučajeva koji su privremeno povezani s cijepljenjem prijavili rođaci, a ne liječnici koji su izdali smrtovnicu. [49]
U tom je kontekstu savezna pokrajina Donja Saska dekretom odredila da se svi smrtni slučajevi koji su se dogodili 14 dana nakon cijepljenja općenito trebaju podvrgnuti autopsiji, jer to može pružiti bitne informacije za procjenu cijepljenja i "hitno je potrebno pojačano praćenje štete od cjepiva". [50] Država Donja Saska doslovce kaže:
“Kako bismo mogli utvrditi moguće uzročne veze između cijepljenja protiv Covid-19 i smrti, vrlo je važno da se svi smrtni slučajevi koji se dogode u vremenskoj vezi s cijepljenjem pouzdano prijave u skladu s IfSG-om. Autopsije pružaju dodatne bitne informacije i pridonose procjeni sigurnosti cjepiva.“ [51]
Budući da datum posljednjeg cijepljenja protiv Covid-19 nije bio upisan u smrtovnicu, daljnji pregledi ili obdukcije često nisu obavljene.
Izdavanje smrtovnice u konačnici je od najveće važnosti jer određuje hoće li tijelo biti pušteno na pokop ili su potrebne daljnje istrage s obzirom na neprirodnu smrt (npr. cijepljenje).
Preporuka
Kako bi se izbjeglo nedovoljno prijavljivanje smrti nakon cijepljenja, umrlica koju izdaju državna tijela saveznih država trebala bi sadržavati dodatno polje koje se odnosi na vrijeme posljednjeg cijepljenja protiv COVID-19.
Osim toga, oni koji su uključeni (rodbina, liječnik ili policija) trebali bi pregledati, fotografirati ili ponijeti zapisnik o cijepljenju u slučaju svake neočekivane smrti kako bi dokumentirali zadnji datum cijepljenja protiv COVID-19 i dopunili profil nuspojava novog lijeka.
4.7. kontrolna ploča za cijepljenje
Umjesto nadzorne ploče sa statistikom pozitivnih PCR testova, koja ne može pokazati infekcije pa tako ni događaje infekcije, preporučuje se nadzorna ploča cijepljenja kako bi se informirali o uvjetno odobrenom lijeku i njegovim učincima. Međutim, statistika je dobra samo onoliko koliko je dobra baza podataka, koju treba uzeti u obzir u cijelosti. Nadzorna ploča cijepljenja može sadržavati sljedeće statistike:
- Ukupan broj prijava nuspojava na cjepiva protiv COVID-19 po danu
- Broj posjeta liječniku s nuspojavama cjepiva protiv COVID-19
- Broj dana nesposobnosti za rad zbog reakcija i komplikacija na cjepivo protiv COVID-19
- Broj smrtnih slučajeva prijavljenih na dan cijepljenja (i 1, 2, 3, 7, 14 i 30 dana nakon cijepljenja, podijeljeno po dobnoj skupini 0-11, 12-17, 18-59, 60 i više)
- Broj zabilježenih takozvanih “proboja cjepiva” (osobe koje su cijepljene i iskuse simptome navodne nove bolesti do 7 dana kasnije)
- Omjer cijepljenih i necijepljenih na intenzivnoj njezi
- Vremenska traka koja prikazuje broj primijenjenih cijepljenja i broj umrlih.
Savezni ustavni sud priznao je da cjepiva protiv COVID-19 mogu ubiti ljude.
“U pojedinačnim slučajevima mogu se pojaviti i ozbiljne nuspojave cijepljenja, koje u ekstremnim iznimnim slučajevima mogu biti i fatalne (vidi sigurnosno izvješće Instituta Paul Ehrlich od 7. veljače 2022. - Sumnje na nuspojave i komplikacije cijepljenja nakon cijepljenja za zaštitu od COVID-19 od početka kampanje cijepljenja 27. prosinca 2020. do 31. prosinca 2021. - str. 5, 8 f., 28 i dalje). Cijepljenje je nepovratno čak i ako je ustavna tužba uspješna.“ [52]
Savezni ustavni sud je dalje naveo:
„Ipak, propis koji je u početku u skladu s ustavom može kasnije postati neustavan s učinkom za budućnost ako izvorne pretpostavke zakonodavca više ne vrijede jer su uzdrmane kasnijim nalazima ili razvojem. ”
Ako to nije poticaj za ponovno ocjenjivanje – čak i ako vlasti i ministri to nemaju namjeru. [54]
Članak sažet u obliku tablice:
Zahvale: Hvala Tomu Lausenu na njegovom izvrsnom istraživanju i ustrajnosti u obradi ovoga!
Više o Tomu Lausenu: https://t.me/TomLausen
[1] "Stopa smrtnosti je zbunjujuća", rekao je Richard Pebody iz WHO-a, "jer uvelike ovisi o tome tko i gdje se testira (na primjer, prvenstveno u staračkim domovima?). https://www.mdr.de/wissen/corona-berechnung-todesrate-unterschiede-italien-100.html
[2] https://www.gesetze-im-internet.de/ifsg/__2.html
[3] https://www.qiagen.com/de/products/discovery-and-translational-research/dna-RNA-purification/multianalyte-and-virus/qiaamp-viral-rna-kits?clear=true#orderinginformation
[4] https://www.wiwo.de/technologie/forschung/virologe-drosten-im-gespraech-2014-die-who-kann-nur-empfehlungen-aussprechen/9903228-2.html
[5] //odysee.com/@Konjunktion:5/-PCR-Test-Erfinder-und-Nobelpreistr%C3%A4ger-Kary-Mullis-zum-Testverfahren:5">https://odysee.com/@Konjunktion:5/-PCR-Test-Erfinder-und-Nobelpreistr%C3%A4ger-Kary-Mullis-zum-Testverfahren:5
[6] https://dserver.bundestag.de/btd/20/090/2009036.pdf str
[7] https://cdn.businessinsider.de/wp-content/uploads/2021/06/19-8745-BRH-Bericht-uber-Prufung-ausgewahlter-coronabedingter-Ausgaben-1.pdf
[8] https://cdn.businessinsider.de/wp-content/uploads/2021/06/19-8745-BRH-Bericht-uber-Prufung-ausgewahlter-coronabedingter-Ausgaben-1.pdf
[9] https://www.tagesspiegel.de/politik/bei-1-3-sind-wir-im-juni-an-der-belastungsgrenze-das-steckt-hintermerkels-corona-rechnung/25745104.html
[10] https://www.bundesrechnungshof.de/SharedDocs/Downloads/DE/Berichte/2021/coronabedingte-ausgaben-volltext.pdf?__blob=publicationFile&v=1
[11] https://www.gesetze-im-internet.de/khg/__21.html
[12] https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/C/200604_COVID-19-Ausgleichszahlungs-AEnderungs-Verordnung_-_AusglZAEV.docx.pdf str
[13] https://www.bundesgesundheitsministerium.de/presse/pressemitteilungen/2020/1-quartal/corona-gesetzespaket-im-bundesrat.html
[14] https://www.handelsblatt.com/politik/deutschland/gesundheitswesen-aerzte-und-kliniken-meldeten-kurzarbeit-fuer-mehr-als-400-000-beschaeftigte-an/26041384.html
[15] https://influenza.rki.de/Wochenberichte/2021_2022/2021-52.pdf str. 6, sl. 6
https://intensivstationen.net/
Video: https://neuemedizinbibliothek.substack.com/p/damals-corona-heute-disease-x-eine
[18] https://dserver.bundestag.de/btd/19/239/1923944.pdf ili https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/B/Drittes_Bevoelkerungsschutzgesetz.pdf str
[19] https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/B/Drittes_Bevoelkerungsschutzgesetz.pdf 28
[20] https://www.ardmediathek.de/video/plusminus/plusminus-vom-20-november-2024/das-erste/Y3JpZDovL2Rhc2Vyc3RlLmRlL3BsdXNtaW51cy8yMDI0LTExLTIwXzIzLTM1LU1FWg min. 08:45
[21] Kao i prije
[22] https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/7579/STIKO-Komplett-17-12-2020-Zur%C3%B6ffentlichung-NEU.pdf?sequence=1&isAllowed=y 50
[23] https://images-de.epochtimes.de/uploads/2024/08/240726-EpochTimes-Reitler-COVID-19-UAW-KV-Auswertung-und-PEI-Auswertung_PEI.pdf
[24] https://www.epochtimes.de/gesellschaft/pei-im-zugzwang-ueberfaellige-auswertung-zu-corona-impfung-soll-noch-2024-vorliegen-a4807416.html
[25] https://www.kbv.de/media/sp/2022-06-16_Anfrage_codierte_Impfnebenwirkungen_Covid-19.pdf
[26] https://img.welt.de/bin/brief%20PEI_bin-237107021.pdf
[27] https://www.pei.de/SharedDocs/Downloads/DE/newsroom/dossiers/sicherheitsberichte/sicherheitsbericht-27-12-20-bis-30-11-21.pdf?__blob=publicationFile&v=7
[28] https://dserver.bundestag.de/btd/20/139/2013973.pdf str. 58, https://www.welt.de/politik/deutschland/plus254925040/Pandemie-Die-unbekannten-Impfungtoten.html
[29] https://pei.de/SharedDocs/Downloads/DE/newsroom/bulletin-arzneimittelsicherheit/2010/4-2010.pdf?__blob=publicationFile&v=2 19
[30] https://www.spiegel.de/wirtschaft/lipobay-skandal-zahl-der-todesfaelle-fast-verdoppelt-a-177969.html
[31] https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/7579/STIKO-Komplett-17-12-2020-Zur%C3%B6ffentlichung-NEU.pdf?sequence=1&isAllowed=y 50
[32] https://www.pei.de/DE/newsroom/hp-meldungen/2022/220927-safevac-2-0-beobachtungsstudie-geht-in-die-schlussphase.html , https://www.pei.de/DE/newsroom/dossier/coronavirus/arzneimittelsicherheit.html , https ://dserver.bundestag. de/btd/20/075/2007508.pdf
[33] https://www.aerztezeitung.de/Politik/PEI-beendet-fuer-Studie-SafeVac-20-zur-COVID-19-Impfung-die-Rekrutierung-432861.html
[34] https://dip.bundestag.de/prozess/anzahl-der-beim-paul-ehrlich-institut-mit-der-erfassung-von-verdachtsf%C3%A4llen-im/292470?f.deskriptor=Impfung&start=75&rows=25&pos=83
[35] https://www.nordkurier.de/politik/untersuchungssausschuss-zu-corona-britta-ernst-frau-von-olaf-scholz-muss-aussagen-1970339
[36] https://jessica-tatti.de/schriftliche-frage-jessica-tatti-zu-corona-impfstoffsicherheit-nebenwirkungen-und-zu-einer-stiftung-fuer-post-vac-betroffene/
[37] https://www.pei.de/SharedDocs/Downloads/DE/newsroom/dossiers/rohdaten-sicherheitsberichte/download-xls-uaw-daten-2020-12-27-bis-2023-12-31.html?nn=169638&cms_dlConfirm=true Napomena: broj prijavljenih komplikacija može utjecati na jednu i ista osoba.
[38] https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/H/21-07-07_RefE_HospitalisierungsV._nach_Ressortabstimmung.pdf Odjeljak 1. stavak 1. lit
[39] https://dserver.bundestag.de/btd/20/088/2008804.pdf 109f
[40] Izvor: https://dserver.bundestag.de/btd/20/096/2009662.pdf 147f;
Prema pregledniku podataka Inek s bolničkim podacima, broj hospitaliziranih osoba s pozitivnim testom je oko 820.000 slučajeva ( https://t.me/TomLausen/489 ) ili preko 815.000 slučajeva ( https://www.springermedizin.de/statistische-krankenhausdaten-diagnosedaten-der-krankenhauspatie/27192692#Fn5 ) i time je gotovo dvostruko veći kao broj koji je objavila savezna vlada! To rezultira s 29% čiji je status cijepljenja poznat, umjesto 54%!
[41] https://edas.landtag.sachsen.de/viewer.aspx?dok_nr=13581&dok_art=Drs&leg_per=7&pos_dok=1&dok_id=undefined
[42] Upit u Saskoj https://www.achgut.com/quelle/dokument_lausen/die_untersuchung/sammelmappe-anlagen.pdf str
[43] https://www.br.de/nachrichten/bayern/corona-bayern-weist-inzidenz-nach-impfstatus-nicht-mehr-aus,SrBjI0k “Vlasti su, kao i neke druge savezne države, ubrojile sve pozitivne slučajeve korone s nepoznatim statusom cijepljenja kao dio skupine necijepljenih ljudi.”
[44] https://www1.wdr.de/daserste/monitor/sendungen/corona-impfungen-108.html
[45] https://www.aerztezeitung.de/Politik/Corona-Impffolgen-melden-Regierung-plant-kein-zusaetzliches-Honorar-fuer-Aerzte-428360.html
[46] https://www.focus.de/gesundheit/ausmass-bleibt-unklar-viele-impfnebenwirkungen-nicht-gemeldet-ministerium-verschleppte-wichtige-datenerfassung_id_79102312.html
[47] https://web.archive.org/web/20230526143727/https://www.ardmediathek.de/video/zur-sache-baden-wuerttemberg/krank-nach-corona-impfung-werden-betroffene-im-stich-gelassen/swr-bw/Y3JpZDovL3N3ci5kZS9hZXgvbzE 4NjMxNjI 13:08
[48] Slučajeve nakon cijepljenja liječnici bi trebali šifrirati ICD kodom U12.9 (ili T88.0, T88.1, Y59.9) umjesto post-/dugotrajnog Covida (U09.9). Osim toga, liječnici mogu naplatiti štetu od cjepiva pomoću sljedećih kodova od 1. siječnja 2025. https://www.kbv.de/html/1150_73128.php
[49] https://t.me/TomLausen/65
[50] https://www.landtag-niedersachsen.de/drucksachen/drucksachen_19_02500/01001-01500/19-01393.pdf 2
[51] https://fragdenstaat.de/anfrage/erlass-vom-05-2-21-obduktionen-bei-todesfaellen-im-zeitlichen-zusammenhang-mit-einer-covid-19-impfung/789443/anhang/2021-02-04-covid-19-erlass-obduktion-nach-impfung.pdf
[52] https://www.bundesverfassungsgericht.de/SharedDocs/Entscheidungen/DE/2022/02/rs20220210_1bvr264921.html
[53] https://www.bundesverfassungsgericht.de/SharedDocs/Entscheidungen/DE/2022/04/rs20220427_1bvr264921.html
[54] https://www.welt.de/politik/deutschland/plus242850955/Impfschaeden-Es-ist-offensichtlich-dass-die-eine-Hand-nicht-weiss-was-die-andere-tut.html ,
Video: https://neuemedizinbibliothek.substack.com/p/damals-corona-heute-disease-x-eine
“ Nepoznato je koliko u Berlinu ima cijepljenih osoba sa sindromom nakon cijepljenja. Liječnici prijavljuju sve više slučajeva - ali službenih brojki nema. Čak ni u senatskom Ministarstvu zdravstva. U odgovoru na pismeni zahtjev u Zastupničkom domu [o oboljelima nakon cijepljenja], odgovor je jezgrovit: "Ove brojke se ne prikupljaju."
Pridružite se:
WEB STRANICA:
https://arnasebalj.com
Telegram kanal Arna Šebalj:
https://t.me/arnakanal
Chat, grupa
S Arnom i istinom:
https://t.me/arnasebalj
SVJEDOČANSTVA "CIJEPLJENIH" u HRVATSKOJ
https://t.me/+jUM0zkaioNxmZDQ0
Svjedočanstva NE-cijepljenih u Hrvatskoj
https://t.me/+FKt1CiAN8fwyOGU0
FB
https://www.facebook.com/profile.php?id=100086873156577
YOUTUBE KANAL: